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技术上的不一样就不说了，意义不大。
说说模式上的。 
OTT是基于互联网的视频，是公开性的，用户可以自行上传，被审核和监管的程度要小些，就像楼上有位兄弟说的一般情况不可管控；而IPTV通常是运营商独立建设的，是要执照的，也是要经过严格监督和审核的。

所以OTT和IPTV在内容源上就有很大不一样。
在传输方式上其实是可以一致的。通常OTT可不用专网承载。
OTT通常都是点播，IPTV是可以直播。